Посетить Амстердам – это мечта каждого человека, употребляющего наркотики, а особенно, человека, проживающего в России, или в странах постсоветского пространствавсю свою жизнь. Впервые информация о том, что в Голландии
можно свободно покурить травку докатилась до стран бывшего СССР еще в 1990-ом году, когда рухнул
«железный занавес» и на советских людей обрушилась вся прелесть загнивающего капитализма. Для многих из нас эта мечта казалась несбыточной. Но, вот представилась возможность совместить полезное с приятным.
Подготовка к AIDS-2018 началась за полтора года до ее проведения, весной 2017 года на Региональной конференции по снижению вреда, проводимой ЕАСВ, была специальная сессия, где представитель приглашающей стороны рассказал нам, как нужно писать абстракты, куда обращаться, если нужна помощь.
От Евразийской сети людей, употребляющих наркотики на AIDS- 2018 нас, было 30 человек, может
больше, благодаря финансовой поддержке организаторов конференции AIDS-2018, ЕАСВ, AFEW International. Многие из нас были приглашены на встречу организаторами AIDS-2018 в качестве спикеров, представляли свои постеры, участвовали в дискуссиях на основных сессиях конференции.
Мы не только писали абстракты, предлагая интересные и волнующие нас темы для обсуждения, но усилиями ЕСЛУН была подготовлена сессия, для обсуждения наболевших вопросов, касающихся исключительно людей, употребляющих наркотики.
Международная Конференция по ВИЧ в Амстердаме проходила с 22 по 27 июля 2018 года.
Сам Амстердам был выбран не случайно. Ровно 26 лет назад здесь проходила конференция по СПИДу. С тех пор Амстердам стал городом с гуманной наркополитикой, достиг целей устойчивого развития – приблизиться к показателям 90-90-90, декларируемых в настоящее время UNAIDS в регионе ВЕЦА!
На AIDS-2018 почти 18 тысяч людей, работающих в сфере ВИЧ со всего мира, увидели, результаты отсутствия репрессий и соблюдения прав человека, применительно ко всем жителям и гостям города, независимо от пола, сексуальной ориентации и выбора веществ для рекреационного употребления. Мы увидели мир. Вам может показаться, что в Амстердаме легализованы наркотики, ведь туда, еще с конца 80-х едут люди со всего мира покурить травки или закинутся грибочками, да и другие наркотики здесь употреблять не возбраняется. Но, на законодательном уровне, конечно, наркотики запрещены. Просто, политика в отношении употребления веществ, запрещенных Конвенциями ООН по наркотикам здесь такая, что даже если тебя в состоянии сильного наркотического опьянения обнаружит полицейский, то он прежде всего оценит степень твоей общественной опасности и опасности твоего состояния для тебя. В соответствии с этой оценкой он примет необходимые меры. Или вызовет медицинскую помощь, или поможет добраться до безопасного места или просто оставит тебя в покое «ловить свой кайф». Кстати, если вы решите зайти с баночкой пива в кафешоп, где продают марихуану, то вас вежливо попросят выйти – алкоголь здесь не приветствуется.
Легализованное употребление легких наркотиков не свело с ума местных жителей и не сделало город криминальной столицей, напротив Амстердам стал городом свободных людей, которые вправе выбирать что им пить, курить или нюхать. Здесь проблемы зависимостей находятся в компетенции медицинских и социальных работников, а не полиции, а наказанию подвергают лишь тех, кто представляет реальную опасность для общества. Подобная организация досуга привела к тому, что местному населению не очень интересно то, что привлекает сюда многочисленных туристов, «убегающих» от запретов, существующих в их странах, для того чтобы расслабиться и приятно провести время.
Подобный туризм, кстати, приносит хороший доход в государственный бюджет. В одном только Амстердаме несколько десятков, а может сотен кафешопов, которые платят налоги в бюджет государства от продажи ганджи местным жителям и гигантскому потоку наркотуристов. Кроме этого, грамотная наркополитика Нидерландов избавила полицию от набившей оскомину ловли людей, употребляющих наркотики, исключила рецидивы наркопреступлений, снизила количество зависимых, в том числе и от опиоидных веществ, позволила остановить рост социально-значимых заболеваний, сэкономив на этом серьезные средства. В странах с репрессивной наркоплитикой тратятся огромные деньги, из небогатых госбюджетов, на проведение оперативно-розыскных мероприятий, следственных действий, многочисленных экспертиз, адвокатов по назначению (которые, кстати, получая деньги из государственного бюджета, еще и не выполняют свои прямые обязанности, по большей части являясь наркофобами), суды, содержание осужденных по наркостатьям в тюрьмах и многое другое. Кроме того, люди употребляющие наркотики попав в тюрьму приобщаются к криминальному миру, теряют здоровье, и даже подсаживаются на инъекционные наркотики, если, например, до МЛС они практиковали другие способы употребления. Ведь не для кого не секрет, что в местах лишения свободы можно, при желании, найти любые психоактивные вещества.
Так, вот в Амстердаме этих проблем нет. Более того, по всей Голландии закрываются тюрьмы, потому что там не хватает преступников. Бывшие места лишения свободы переоборудуют в гостиницы. Например, отель Lloyd – это бывшая тюрьма.
Все это делает мир безопаснее и свободнее, здесь уже нет эпидемий социально-значимых заболеваний, средний возраст зависимых от опиоидов людей далеко за 30.
Конференция по СПИДу в 2018 году проводилась на стадионе с символическим названием RAI – мы его так и называли – РАЙ! Сразу после прилета в Амстердам мы прямо я туда и отправились, для того, чтобы встретиться с друзьями и коллегами, приехавших из России, Беларуси, Украины, Литвы, Латвии, Эстонии, Молдовы, Казахстана, Узбекистана, Кыргызстана, Грузии и других стран региона ЦВЕЦА – Центральной и Восточной Европы и Центральной Азии, Америки, Африки, в общем со всех стран мира, где работают
неравнодушные к нашим проблемам люди.
23 июля 2018 года ЕСЛУН приняла участие в Глобальной кампании «Chase the virus not people» - «Преследуй вирус, а не людей!»
Главные события для нас, конечно, проходили в Глобальной деревне, куда мог попасть любой желающий, в отличие от места проведения основной конференции. В глобальной деревне встречались для обмена опытом, планирования дальнейших действий, ведения переговоров с донорами со всего мира. Подготовка к большой акции началась еще за полгода до конференции. Люди, живущие с ВИЧ, женщины, живущие с ВИЧ, люди, употребляющие наркотики, мужчины, практикующие секс с мужчинами, транс люди, секс-работники, молодежь и подростки, объединили свои усилия в кампании «Chase the virus! Not people!» - «Преследуй вирус, а не людей!».
Мы привлекли внимание всего мира к декриминализации, преодолению дискриминации и стигмы уязвимых сообществ. Это ключевое условие для эффективного ответа на эпидемию ВИЧ в нашем регионе. Снижение роста эпидемии, смертности, возможна только в случае, если будет достигнута нулевая дискриминация и дестигматизация, прекратится уголовное преследование представителей ключевых групп.
Шествие началось с митинга площади Amstelveldе, на котором выступали известные в сфере снижения вреда и защиты прав человека люди, говоря и проблемах преследования представителей ключевых сообществ в странах региона ВЕЦА.
Мы знаем, что основные причины, возрастающей эпидемии в нашем сообществе – это криминализация людей, употребляющих наркотики. Мы поставлены в такие условия, что трудно получить простое лечение и во многих странах наркологическое лечение не эффективно.
Огромная колонна прошла по улицам Амстердама. «Chase the virus» - выкрикивал звонкий женский голос, усиленный мегафоном. И мы дружно подхватывали: «Not people!».
«Chase the virus, not people» -
«Преследуйте вирус, а не людей!» - скандировала огромная колонна, идущая по улицам города с большим транспарантом с надписью «Chase the virus, not people»
Символом кампании стали расстегнутые наручники. На марше мы сделали главное
– показали силу объединения сообществ, привлекли внимание к проблеме к криминализации и нарушениям прав человека в регионе ВЕЦА.
Марш завершился у Рай-Амстердам, где состоялось официальное открытие
конференции и начались встречи, которые было невозможно пропустить, несмотря на нереальную жару и усталость.
На тренинге «Support don't punish» мы познакомились с Хуаном Фернандесом Очоя – представителем Международного консорциума по наркополитике – IDPC. ЕСЛУН с 2013 года активно принимает участие в Глобальной акции «Поддержка, а не наказание!», которая проходит ежегодно 26 июня, как альтернатива Международному дню борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотических средств. Не нужно объяснять, что практически во всех странах, где существует репрессивная наркополитика, борьба с наркоманией и наркотрафиком превратилась в борьбу с людьми, попавшими зависимость, или просто выбравших не те вещества, которые определили «безвредными» люди, где-то там на верху. Кампания «Support. Don't Punish!» началась 6 лет назад, и за это время к ней уже присоединились тысячи представителей сообщества людей, употребляющих наркотики, активистов и НКО в более чем в 200 городах и 95 странах мира для достижения общей цели – прекратить преследование наркозависимых, положить конец в войне с наркотиками, регулировать рынок психоактивных веществ на государственном уровне.
На тренинге Хуан увидел тех, с кем в этом году и ранее вел переписку в рамках подготовки акции
«Support. Don't punish!». Мы рассказали о том, как объединились представители ЕСЛУН из разных стран для того, чтобы программа ОЗТ осталась в Казахстане, а также о трудностях, с которыми сталкиваются активисты. Это и угроза подвергнуться преследованию, страх людей открывать свои лица, не только из-за того, что в наших странах репрессивная наркополитика, но и отношение к людям, употребляющим наркотики, в обществе оставляет желать лучшего. Мы пообщались face-to- face и это было главное, понимать, что за электронными письмами – реальные живые люди, с их радостями, заботами и мечтами, люди из разных стран, делающие одно дело, чтобы изменить мир к лучшему и положить конец войне с наркотиками.
Потом было открытие конференции, где одной трибуне с принцессой Голландии, политиками и другими людьми, принимающими решения, выступали наши активисты. Мария Годлевская сказала, что она верит в сообщество, она является звеном этой нерушимой цепи сопротивления. «Я отстаивала, отстаиваю и буду отстаивать права людей, живущих с ВИЧ, на полноценный, качественно высокий уровень жизни».
24 июля – Роль сообщества
В этот день в Глобальной деревне показывали фильмы Drug Users News (DUNews) о проекте «Fast- Track Cities» реализуемом в регионе ВЕЦА силами сообщества – нашими друзьями из ЕСЛУН. DUNews – это наши камрады по сети, Алексей Курманаевский и Игорь Кузьмнеко – делающие
офигенные ролики и фильмы на, уже довольно профессиональном уровне. Rights Reporter Foundation рассказали о том, как лучше всего мобилизовать сообщество, например, заняться уборкой улиц от наркотического мусора. Философия снижения вреда применима практически ко всем сферам жизни сообщества, она помогает обрести свободу и социальную справедливость. Снижение вреда не ограничивается набором медико-социальных услуг.
Потом мы поговорили об IDUIT с Международной сетью, людей, употребляющих наркотики, посетили сессию Глобальной комиссии по наркополитике, где были озвучены здравые мысли на ситуацию с наркотиками. На семинаре «Обращение с заботой: как документировать нарушения прав человека наиболее уязвимых к ВИЧ групп населения», организованных ЕАСВ и CHALN Оксана Ибрагимова – член ЕСЛУН из Казахстана рассказала, насколько важна была поддержка сообщества из разных стран мира, для того, чтобы чиновники не закрыли Программу опиоидной заместительной терапии в стране. Теперь предстоит не простая работа и обоснованию эффективности Программ ОЗТ и объяснению чиновникам, как именно они должны работать. Мэт Саусвел и Maimline рассказали о своих наработках в снижении вреда от использования стимуляторов. На встрече, Мишель Казачкин специальный советник Объединенной программы ООН по ВИЧ СПИД (ЮНЕЙДС) для стран Восточной Европы и Центральной Азии рекомендовал ЕСЛУНовцам как можно больше и чаще говорить правду на всех возможных площадках, при любой возможности правду существующих проблемах. И тогда критическая масса доказательств будет набираться. Это даст возможность для изменения ситуации. Полностью встречу можно посмотреть здесь:
Особый интерес, конечно, представляла сессия, организованная ЕАСВ
«Реформировать наркополитику или нет? Черное и Белое – спектр перемен», на которой Питер Сароши, представил сравнительный анализ норкополитик разных стран. В ходе этой сессии были обсуждены ключевые тенденции в политике в области наркотиков. Были представлены основные модели
политик в отношении наркотиков – запрещение, декриминализация и легализация, а также альтернативы принудительным санкциям, которые могут быть реализованы в законодательной базе запрета: актуальность различной политики в отношении наркотиков сценарии изменения для национальных контекстов. Неподготовленному обывателю может показаться, что во многих странах мира, таких Голландия, некоторые штаты Америки, Швейцария, Чехия, Португалия и пр. наркотики легализованы. Но это далеко не так. В этих странах применяются различные наркополитические модели, а на законодательном уровне наркотики легализованы только в Уругвае.
На сессии выступали представители сообщества людей, употребляющих наркотики Грузии (Мария), Кыргызстана (Сергей Бессонов), Украины (Светлана Мороз). Они рассказали, что делается в данный момент в стране для того, чтобы сделать жизнь людей, употребляющих наркотики комфортнее. Подробнее смотрите здесь:
Темой дня 25 июля была «Финансирование и устойчивость»
В этот день мы участвовали в панельной дискуссии
«Россия, как поставщик ВИЧ-инфекции и дискриминационной политики в регионе», на которой констатировали факт непризнания наличия эпидемии на
государственном уровне, ужесточение законов, при отсутствия доступа к эффективному лечению, влияние на политики соседних государств, касающихся лечении, может нести прямую угрозу и региону ВЕЦА и миру в целом.
Мы донести до исполнительного директора Глобального Фонда – Питера Сендсея проблемы региона.
INPUD и UNODC провели совместную акцию под названием «Ничего для без нас!», на которой Исполнительный директор Джуди Чанг рассказала, что пока люди, употребляющие наркотики буду
восприниматься, как источник передачи ВИЧ, то изменить ситуация не получится. Нужно сменить акцент, заниматься правами человека, и доступом к эффективному лечению.
Юлия Коган: «Также хочу выделить сессию «Наркотики, наркополитика и снижение вреда: проверка реальности», это Джуди Чанг из INPUD, Джон-Питер Кулс, институт Тримбоса, Нидерланды, Рут Джейфус, Глобальная Комиссия по вопросам наркополитики, Швейцария. Джуди Чанг сказала, что пока мы будем воспринимать ЛУН, как источник передачи ВИЧ, мы будем не в состоянии им помогать. И это верно. На этой сессии Антон Басенко поднял вопрос о качестве препаратов ЗПТ в Украине. Презентация «Мы боремся, скрываем или объединяемся, когда сталкиваемся с репрессивным законодательством и сокращением гражданского пространства. Стратегия выживания и поддержки устойчивости сообщества в странах ВЕЦА в качестве союзников международного сообщества» от AFEW. Итак, по конференции. Я к своему удовольствию успела посетить достаточно и сессий, и панельных дискуссий и пр. Но, обо всех писать не буду, а пару слов, что понравилось и запомнилось. Первое, что сразу приходит на ум это сессия, которую вела актриса и активистка Шарлиз Терон. Она присоединилась к Quinn Tivey от Элизабет Тейлор СПИД Фонд молодых людей со всего мира, чтоб обсудить значимое участие молодежи в борьбе с ВИЧ. На сессии принимал участие наш молодой активист с Украины Даня Столбунов. Я Даню хорошо знаю так как мы пересекались на совместных тренингах по бюджетной адвокации во Львове, да и не только. Меня очень вдохновляет и восхищает наше молодое поколение. Они великолепно знают английский язык, компьютер и пр. и на них у нас в Украине большая надежда. На сессии этой я еще раз убедилась, что нам, поколению постарше, есть отличная замена. Они смелее, открытее, образованней и наглее нас (в хорошем смысле этого слова).
Так же мне запомнилась сессия Алексея Курманаевского и Игоря Кузьменко с просмотрами их фильмов и с моим участием тоже по проекту «Fast-Track Cities». Их слушать, как всегда, было интересно. Выделить хочу их эксперимент по СВ с идеей закладок с наборами из тестов на ВИЧ, гепатит С, на качество наркотика и весь стандартный набор.
На конференции мне заполнился наш павильон ВЕЦА. У нас всегда было что послушать. Отлично говорила Оля Беляева о наркополитике. На панельной дискуссии с донорами мне представилась возможность сказать хоть пару слов от Украины, о нашем наболевшем. А именно о барьерах постановки на наркоучет для дальнейшей возможности стать участником программы ЗПТ и, конечно, о жалобах на сайтах на качество Одесского и Харьковского метадона и бупренофина. Сказать донорам о наших проблемах на конференции это было супер.
Гражина Алексайтене – одна не многих, чей абстаркт был одобрен организаторами Конференции – ей предложили сделать постер на тему «Построение идентичности ВИЧ-инфицированных женщин, употребляющих наркотики в биографических описаниях». Постере автор показала построение личного «я» среди участников исследования раскрылось как влияет реконструкция прошлых
событий и социальных связей с отражением настоящего и проектированием будущего с поворотными моментами страданий по всей «линии жизни». Реконструкция жизни имеет важную положительную роль на реконструкцию личного «я», лечения ВИЧ и даже употребления/неупотребления наркотиков. Медикализированный подход к проблемам женщин, живущих с ВИЧ не может решить их. Этот метод может быть использован в социальной работе с наркозависимыми, ВИЧ-инфицированными женщинами, и уже предложен автором Министерству охраны здоровья Литвы в Программу для работы с ЛЖВ.
Потом мы присоединились к акции «Пацинетского контроля» - это движение созданное людьми, живущими с ВИЧ для обеспечения бесперебойного доступа к АРВ-терапии. «ПацКонтроль» выступает также за снижение цен на препараты и именно этой теме была посвящена акция. Более 300 человек из Глобальной деревни дошли до павильона «Addot» и, скандируя: ««Addot» снизь цены!», ««Addot» - вон из ВЕЦА!», «Жадность фармы убивает!» и тп, устроили небольшой пикет с соответствующими плакатами.
26 июля целый день говорили о законодательных барьерах
Перед главным входом на конференцию активисты движения «Chace the viarus! Not people!» устроили лежачую манифестацию. Люди, лежа на тротуаре держали плакаты «150 человек, употребляющих наркотики убил Дутерте, за 5 дней конференции AIDS-2018», «Инфицирование ВИЧ среди людей, употребляющих наркотики, выросло на 33% с 2011 по 2015 годы. Доноры снизили финансирование снижения вреда на 24% с 2007 года», «Россия прекрати перебои АРВ- терапии!».
https://www.facebook.com/koka.labartkava.5/posts/10216552666319261
Затем была сессия Евразийской сети людей, употребляющих наркотики, которую вели Фархад Навлютов и Лариса Соловьева.
В сессии также принимали участие Иван Жаровонков (Россия), Кока Лабаркава (Грузия), Гражина Алексайтене и Кестутис Буткус (Литва), Сергей Бессонов (Кыргызстан), Юлия Тулакина, Сергей Герцев, Сергей Крыжевич (Беларсь), Сергей Щетников (Казахстан), Ольга Беляева (Литва-Украина), Юлия Коган и Аня Гаркуша (Украина), Роман Дудник (AFEW, Казахстан),
Сессия «Нас убивает не вирус – нас убивают репрессии!» была посвящена тому, что несмотря на уже более, чем 20 летнее финансирование снижения вреда
в странах ВЕЦА разными фондами программы не соответствуют заявленной философии, и больше напоминают программы профилактики ВИЧ, не эффективные из-за репрессий. Например, в России, где ОЗТ запрещена под угрозой уголовного преследования, АРВТ назначают только людям в ремиссии. Это приводит к росту эпидемии не только ВИЧ, но и туберкулеза, гепатитов и других заболеваний. С каждым годом увеличивается число людей, с тяжелыми формами зависимости от запрещенных веществ, несмотря на все усилия государств в войне с наркотиками.
Наша жизнь постоянно находится под угрозой уголовного преследования, несоразмерного наказания, незаконных задержаний и провокаций из-за болезни. Репрессивные методы привели к появлению новых опасных для жизни веществ, которые разрушают тело и сводят людей с ума. Мы не можем получить адекватную помощь. Проблемы зависимости – это проблемы психиатрии, а не наркологии. Зависимость от наркотиков – это последствие отсутствия адекватного лечения. Наркологический учет, никогда не носивший медицинской функции, является серьезным барьером не только для профилактики ВИЧ и других социально значимых заболеваний, но и для предупреждения и профилактики тяжелых форм зависимости.
Сегодня распространение ВИЧ перестало быть опасным в глазах политиков и доноров, потому что они не готовы только ради снижения эпидемии вмешиваться во внутренние дела государств, менять ситуацию с правами человека. Но, именно нарушение прав человека, прав людей, зависимых от ПАВ, нарушение
права на лечение, лишение свободы за употребление – является ничем иными, как преследованием из-за болезни. Отказ в оказании медицинских услуг только из-за принадлежности к группе людей, употребляющих наркотики, приводит к росту эпидемии. Хватит преследовать нас! Преследуйте вирус!
Мы говорили о криминализации и дискриминации людей, употребляющих наркотики. Люди из разных стран поделились своими проблемами: Россияне говорили о реперссивной политике, о недоступности даже АРВТ для, людей, находящихся в активном употреблении, Сергей Бессонов рассказал, о том, как они участвуют в судебной реформе, в результате действий активистов удалось остановить введение в действие дискриминационного закона. Оля говорила о необходимости работать усиленно и приглашать необходимых специалистов, о безопасности активистов, Гражина рассказывала о трудностях получения финансирования на проекты, и говорила о том, что необходимо объединиться. Ребята из Беларуси рассказывали о снижении качества услуг после перехода на государственное финансирование. Говорили о платных препаратах ОЗТ, в частности о том, что в Укриане продают метадон за деньги, чего не делают больше ни в одной стране мира, так как его себестоимость очень невелика.
Говорили о том, что у людей нашего плана большая проблема с самооценкой и самоуверенностью.
«Также удивительно, что участие в акции «Support. Don't punish» может довести до судебного разбирательства», - рассказал Кестутис.
«Украина одна из стран, которая получила деньги 11 млн на преодоление правовых барьеров (ППБ) и усиление систем сообщества (УСС), сообщество не видит этих денег. Даже Волна получила малюсенький проект – каких-то сто тысяч долларов», - пожаловалась Аня Гаркуша.
Роман Дудник (AFEW): «Я из Алма-Аты, из Казахстана. Мы работаем с Еленой Белоконь. До недавнего момента не было ни одной организации сообщества, которые могли бы объединиться и защищать свои права. Сейчас появились и впервые в жизни представители ЛУН, которые открыто заявляют о своих проблемах. Может это не очень хорошо звучит, но спасение утопающих – дело рук самих утопающих. Если вы хотите быть услышанными, то доходите туда, где вас услышат.
Помимо того, мы организация, для нас важны не индикаторы, а убежденность, мы должны понимать, что это реальная, эффективная организация, которая представляет сообщество».
В заключении сессии Фархад Навлютов рассказал о России, в которой нет финансирования, нет Заместительной терапии, но есть Форум людей, употребляющих наркотики, который отстаивает интересы сообщества.
На одно из встреч форума разработали 4 направления для деятельности – формула четырёх «Д»:
1. Декриминализация
2. Дискриминация
3. Доступ к лечению
4. Доступ к ЗТ
Сегодня самое главное – наркологический учет. Люди не могут обратиться за наркологической помощью из-за такой репрессивной модели, как наркоучет. Наркоучет на данный момент сохранился в том виде, в котором всегда был в СССР практически во всех странах бывшего СССР, за исключением, может стран Балтии. То есть становясь на наркологический учет ты серьезно поражаешься в гражданских правах.
При этом, если у тебя есть деньги, то ты пройдешь лечение анонимно, и не будешь поражен в правах, и не будешь подвергаться репрессиям. На сегодняшний день россиянам не хватает поддержки – напрямую, людям, а не организациям. В России нет возможности получать финансирование через организации у иностранных доноров, потому что организация сразу переходит в статус иностранных агентов.
Нам важно, чтобы люди получали защиту. Необходимо также продумать алгоритм защиты активистов. Говоря о платных программах ОЗТ в Украине, пришли к выводу, что у ЕСЛУН должен быть позиционный документ по вопросам реализации программ для нас – с точки зрения этики, финансирования. Сделать видение для нас – что хорошего в том, что есть платные сайты, не забывая про особенности и барьеры, которые возникают.
Алена Асаева и Лариса Соловьева