«Когда куда-то идешь, важно понимать куда именно и с какими целями ты туда идешь» - именно с такой мыслью, приятным весенним утром 13 мая сего года я вышел из здания аэропорта в Амстердаме, для участия в организованной ЮНЭЙДС (UNAIDS) и Глобальной Сетью ЛЖВ (GNP+),Консультации с гражданским обществом о постановке целей на период после 2015-го.
О чем Консультация и о каких целях? Об АРВ Лечении, для всех кто в нем нуждается и его перспективах в 2015, 2020, 2030 годах! Намеренно пишу «Лечении» с большой буквы, поскольку речь идет о Лечении (Treatment) в широком смысле, для представителей любой из уязвимых групп. Не секрет, что многие ЛУН, особенно если это ПИН, являются ЛЖВ, хотя в последние годы, на профессиональной «арене» я наблюдаю, как эти два сообщества намеренно дистанцируются друг от друга. И мне это совсем непонятно. Ведь те ЛУН, которые еще не стали ЛЖВ, из-за своего образа жизни имеют огромный риск стать ими, а те, кто уже стал, безусловно, нуждаются в АРВ Лечении. Своевременном, качественном, доступном.
Сегодня, мир находится на пути к достижению цели в 15 миллионов человек, живущих с ВИЧ, получающими лечение, к 2015 году. Тем не менее, только 34% людей, нуждающихся в лечении ВИЧ, в соответствии с Руководством ВОЗ 2013 о принципах доступа к АРВ терапии, по состоянию на декабрь 2012, получают его. Ясно, что усилия должны быть расширены в целях обеспечения лечения ВИЧ для всех нуждающихся. Более того, огромная проблема состоит в том, что ключевые группы населения, живущие с ВИЧ, такие как потребители инъекционных наркотиков например, которые несут непропорционально выше уровень бремени заболевания, имеют значительно более низкий охват лечением чем население в целом.
Установка новых целей к 2020 и 2030 имеет жизненно важное значение, чтобы возобновить глобальную решимость, в том числе действий гражданского общества, чтобы достичь «три нуля» (Three ZEROs): ноль новых инфекций, ноль смертей, ноль дискриминации. Новые цели для масштаба, качества и справедливости необходимы, чтобы закрыть разрыв доступа к лечению и никого не оставить позади. 33-й Программный координационный совет ЮНЭЙДС обратился к секретариату ЮНЭЙДС для поддержки на национальном и региональном уровнях процесса Консультаций для установки новых целей по обеспечению всеобщего доступа к лечению.
Амстердамская Консультация 14-15 мая 2014 года собрала профессионалов НПО, ООН-овских агентств и представителей разных уязвимых сообществ со всех уголков мира: ЛЖВ из Бразилии и разных стран Африки, трансгендеров из Малайзии и геев из Франции. И только мне посчастливилось представить сообщество наркопотребителей из такого неблагополучного региона, как ВЕЦА (ЕСЛУН), да еще и выступить с небольшой 5-и минутной презентацией о том, что важно для ЛУН в вопросах Лечения ВИЧ. В результате 2-х дневной Консультации, нам удалось наработать документ и определить те основные цели, к которым мы движемся для того, чтобы остановить эпидемию:
- 90% людей, живущих с ВИЧ, знает о своем статусе;
- 90% из тех, кто знает о своем статусе, получают АРВ лечение;
- 90% из тех, кто получает АРВ лечение, имеют не определяемую вирусную нагрузку;
Считаю, что ЕСЛУН не должна оставаться в стороне от вопросов обеспечения АРВ лечением ВИЧ+ ЛУН, и не забывать, что такие программы, как Снижение Вреда и ОЗТ, одной из основных задач имеют профилактику ВИЧ и возможность для ВИЧ+ ЛУН быть приверженными к АРТ, а значит снижать эпидемию в регионе.
Антон Басенко