Как ЛУНатики в Амстердам на Консультацию ходили
Понедельник, 23 Июнь 2014 19:36«Когда куда-то идешь, важно понимать куда именно и с какими целями ты туда идешь» - именно с такой мыслью, приятным весенним утром 13 мая сего года я вышел из здания аэропорта в Амстердаме, для участия в организованной ЮНЭЙДС (UNAIDS) и Глобальной Сетью ЛЖВ (GNP+),Консультации с 
гражданским обществом о постановке целей на период после 2015-го.
О чем Консультация и о каких целях? Об АРВ Лечении, для всех кто в нем нуждается и его перспективах в 2015, 2020, 2030 годах! Намеренно пишу «Лечении» с большой буквы, поскольку речь идет о Лечении (Treatment) в широком смысле, для представителей любой из уязвимых групп. Не секрет, что многие ЛУН, особенно если это ПИН, являются ЛЖВ, хотя в последние годы, на профессиональной «арене» я наблюдаю, как эти два сообщества намеренно дистанцируются друг от друга. И мне это совсем непонятно. Ведь те ЛУН, которые еще не стали ЛЖВ, из-за своего образа жизни имеют огромный риск стать ими, а те, кто уже стал, безусловно, нуждаются в АРВ Лечении. Своевременном, качественном, доступном.
Сегодня, мир находится на пути к достижению цели в 15 миллионов человек, живущих с ВИЧ, получающими лечение, к 2015 году. Тем не менее, только 34% людей, нуждающихся в лечении ВИЧ, в соответствии с Руководством ВОЗ 2013 о принципах доступа к АРВ терапии, по состоянию на декабрь 2012, получают его. Ясно, что усилия должны быть расширены в целях обеспечения лечения ВИЧ для всех нуждающихся. Более того, огромная проблема состоит в том, что ключевые группы населения, живущие с ВИЧ, такие как потребители инъекционных наркотиков например, которые несут непропорционально выше уровень бремени заболевания, имеют 
значительно более низкий охват лечением чем население в целом.
Установка новых целей к 2020 и 2030 имеет жизненно важное значение, чтобы возобновить глобальную решимость, в том числе действий гражданского общества, чтобы достичь «три нуля» (Three ZEROs): ноль новых инфекций, ноль смертей, ноль дискриминации. Новые цели для масштаба, качества и справедливости необходимы, чтобы закрыть разрыв доступа к лечению и никого не оставить позади. 33-й Программный координационный совет ЮНЭЙДС обратился к секретариату ЮНЭЙДС для поддержки на национальном и региональном уровнях процесса Консультаций для установки новых целей по обеспечению всеобщего доступа к лечению.
Амстердамская Консультация 14-15 мая 2014 года собрала профессионалов НПО, ООН-овских агентств и представителей разных уязвимых сообществ со всех уголков мира: ЛЖВ из Бразилии и разных стран Африки, трансгендеров из Малайзии и геев из Франции. И только мне посчастливилось представить сообщество наркопотребителей из такого неблагополучного региона, как ВЕЦА (ЕСЛУН), да еще и выступить с небольшой 5-и минутной презентацией о том, что важно для ЛУН в вопросах Лечения ВИЧ. В результате 2-х дневной 
Консультации, нам удалось наработать документ и определить те основные цели, к которым мы движемся для того, чтобы остановить эпидемию:
- 90% людей, живущих с ВИЧ, знает о своем статусе;
- 90% из тех, кто знает о своем статусе, получают АРВ лечение;
- 90% из тех, кто получает АРВ лечение, имеют не определяемую вирусную нагрузку;
Считаю, что ЕСЛУН не должна оставаться в стороне от вопросов обеспечения АРВ лечением ВИЧ+ ЛУН, и не забывать, что такие программы, как Снижение Вреда и ОЗТ, одной из основных задач имеют профилактику ВИЧ и возможность для ВИЧ+ ЛУН быть приверженными к АРТ, а значит снижать эпидемию в регионе.
Антон Басенко
Обращение Всеукраинской Сети Правовой Помощи к Президенту Украины по поводу изменения карательной наркополитики в Украине
Понедельник, 23 Июнь 2014 19:34Уважаемый господин Президент!
Мы, адвокаты Всеукраинской сети правовой помощи ВИЧ-позитивным и наркозависимым людям, и украинские активисты в борьбе с наркоманией, хотим обратить Ваше внимание и просим изменить наркополитику в Украине.
Так сложилось, что существующая наркополитика фактически убивает психически больных (в соответствии с Международной классификацией болезней) человека, ставит своей целью преследование наркопотребителей, а не наркодилеров, и создает широкие возможности для распространения коррупции в правоохранительных органах, контролирующих оборот наркотиков.
Основываясь на практику своей работы, мы, юристы Всеукраинской сети правовой помощи ВИЧ-позитивным и наркозависимым, вынуждены констатировать, что основная часть уголовных производств в сфере незаконного оборота наркотиков инициируется в отношении не распространителей этого опаснейшего товара, а больных людей, которые не в состоянии избавиться от наркотической зависимости. В то же время большая часть социальных проблемы этих дискриминированных слоев населения остаются нерешенными из-за нехватки ресурсов.
Попадая в тюрьму, они либо умирают, либо выходят на свободу с множеством новых заболеваний, оставаясь с той же нарокотической зависимостью. Государственных программ социальной адаптаций нет, общество их не принимает , поэтому таким людям остается вновь совершать новые преступления, чтобы достать наркотики, затем снова аключение, болезни, в основном, инфекционные (ВИЧ, туберкулез, гепатит С), или смерть. Таким образом, наркомания в Украине находит новые жертвы, выходит за пределы собственно потребления наркотиков, порождая правонарушителей и людей с серьезными заболеваниями. Это выгодно только правоохранителям, которые не скрывают, что значительную часть показателей по раскрываемости они получают за счёт потребителей наркотиков.
Карательная наркополитика не делает из больного человека, зависимого от наркотиков, социально адаптированного члена общества, не решает проблему наркомании в Украине. Как показывает европейская практика, существует иной путь борьбы с наркоманией –отказа от уголовного преследования потребителей наркотиков (разумеется, это не касается случаев их сбыта), расширение социальных и медицинских программ для наркозависимых, профилактика потребления наркотиков. Это освобождает ресурсы правоохранителей для борьбы с реальной наркомафией, уменьшает возможность коррупционных действий, позволяет лечить и возвращать в общество больных наркоманией людей и, в результате, в гораздо большей степени уберечь общество от роста уголовной преступности и распространения наркотиков.
Один из путей к этому не требует больших изменений в законодательстве и правоприменительной практике. В Украине для этого нужно только изменить приказ Министерства здравоохранения Украины (№188 от 1.08.2000 г. ), которым установлены небольшие, крупные и особо крупные размеры наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров, которые находятся в незаконном обороте, и установить такие их значения, которые бы не на словах, а на деле означали отказ от репрессивной политики, проявления гуманизма по отношению к потребителям наркотиков и соответствовали современной европейской практике.
В рамках стратегии государственной политики в отношении наркотиков до 2020 года, утвержденной в 2013 году Кабинетом Министров Украины, Министерство охраны здоровья
Украины подготовило и согласовало соответствующие изменения этого приказа внутри Министерства. Данные изменения не намного увеличивают размеры, которые еще далеки от европейских стандартов, однако они очень важный как первый шаг. Вместе с тем, Министерство Внутренних дел отказывается согласовать и принять такие изменения, аргументируя это, как всегда, последующим ростом наркомании в Украине, без ссылки на какие-либо экспертные заключения, мировую практику и т.п. Последние переговоры между представителями общественных организаций, Минздравом и МВД закончились ничем. Поскольку никакого научного обоснования своего отказа в даче согласия на увеличение порога уголовной ответственности МВД не приводит, имеются основания полагать, что такая позиция Министерства связана, как минимум, с нежеланием терять инструмент для формирования необходимых статистических показателей деятельности.
Господин Президент, от имени людей, страдающих наркотической зависимостью в Украине, просим Вас поддержать принятую в Украине в соответствии с общепризнанными международными стандартами стратегию политики государства в сфере борьбы с наркотиками и рассмотреть вопрос о внедрении подготовленных Министерством охраны здоровья Украины изменений, направленных на отказ от репрессивной наркополитики в отношении потребителей наркотиков.
Главный эксперт Сети Правовой Помощи Г. Токарев
Руководитель проекта А. Муканова
Свою подпись под обращением можно оставить здесь.
РКГ по вопросам расширения доступа к лечению АРТ в регионе ВЕЦА
Пятница, 20 Июнь 2014 19:28
16 июня Виктория Линцова и Андрей Яровой были участниками Региональной консультативной группы по вопросам расширения доступа к лечению в ВЕЦА, организованной ВЦО ЛЖВ под Киевом (птг Козин).
Миссия заключалась в представлении ЕСЛУН, как значимого партнера в вопросах доступа к лечению для ЛУН. Была подготовлена презентация и делегаты от ЕСЛУН приняли участие в обсуждениях.
Представитель Госслужбы по ВИЧ Елена Ещенко презентовала материалы о барьерах доступа к лечению АРТ и роли сообществ в ответе на эпидемию, также на данную тему были короткие презентации Григория Вергуса, Анны Довбах, Марии Тошевой , Светланы Мороз, Геннадия Рощупкина и наша от ЕСЛУН.
По результатам встречи было принято решение направить от ЕСЛУН предложения о партнёрстве и конкретные идеи об инструментах работы сети с сообществом по доступу к лечению и преодолению барьеров доступа к лечению для ЛУН.
У кого есть идеи и предложения по этой теме — пишите в рассылку ЕСЛУН, это будет неоценимой помощью.
Виктория Линцова и Андрей Яровой планируют составить обращение от ЕСЛУН секретариату ВЦО с собранными от вас предложениями (что может сделать сообщество ЛУН в ВЕЦА по преодолению барьеров и улучшению доступа к АРТ ?) и нашими идеями. Есть предложение сделать это до конца июня.
Для справки: заявка от ВЦО на ГФ прошла только этап согласования концепта в ГФ, разработка заявки еще в перспективе и время, и возможность продумать стратегию партнёрства у нас есть.
Автор: Виктория Линцова
Акция ЕСЛУН в рамках кампании ‘SUPPORT. DON’T PUNISH’ в Киеве, 26 июня 2014 года
Пятница, 20 Июнь 2014 19:2726 июня 2014 года активисты Евразийской сети людей употребляющих наркотики (ЕСЛУН) будут проводить уличную акцию в Киеве в рамках международной кампании SUPPORT. DON’T PUNISH «Война с наркотиками убивает!»
Цель - заявить о масштабных негативных последствиях войны с наркотиками и неэффективности новой наркостратегии Украины ( в 2013 году Кабинетом Министров была одобрена стратегия наркополитики Украины до 2020 года, сам документ ставит на первое место права человека, но его политическую силу пока не чувствуют на себе потребители наркотиков в Украине).
«Есть стратегия, нет политики!»
Уличная акция запланирована в Киеве у здания Кабмина в 12.00 26 июня.
Предполагается задействовать для участия в акции около 10 активистов сообщества ЛУН и членов ЕСЛУН из разных городов Украины и активное участие представителей сообщества, волонтеров и просто неравнодушных людей из Киева.
На уличной акции важно будет заявить о последствиях карательной наркополитики, криминализации, дискриминации ЛУН, в том числе о трагической судьбе ЗПТ в Крыму и проблемах пациентов в восточных регионах Украины. Предполагается широкое привлечение СМИ к освещению события, необходимы спикеры из числа представителей сообщества ЛУН.
Контактные лица по данному мероприятию -
Виктория Линцова, моб.: +380 66 352 04 40, +380 67 6333 688
Антон Басенко, моб.: +380 67 498 59 74
Времени на подготовку осталось немного — просьба отозваться членам ЕСЛУН Украины и активстов сообщества ЗТ , готовым приехать для участия в мероприятии в Киев и выступить в качестве спикеров/готовых сниматься с открытым лицом.
Маленькая победа сети GeNPUD — большие перспективы для сообщества ЛУН Грузии
Четверг, 19 Июнь 2014 19:1717 июня активисты Грузинской сети ЛУН (GeNPUD) проводили очередной сбор подписей под петицией «Моя репрессия — твоя регрессия» в Тбилиси, на 
проспекте Руставели. Во время проведения акции, сотрудники полиции задержали одного из участников — Тимура Хатиашвили. По словам представителей полиции, задержание было произведено на основании «обоснованного подозрения». Тимур был препровожден сначала в полицейский участок, а затем — в наркологическую клинику, при управлении городской полиции, с целью проведения тестирования на наркотики. У задержанного активиста был незаконно отобран мобильный телефон, ему не давали связаться с близкими.
К делу подключился френдли-адвокат Алекс Шошикелашвили, который давно и плодотворно сотрудничает с грузинскими ЛУН. Параллельно действиям Алекса, активисты GeNPUD собрались у здании управлении городской полиции, где и проводится наркотестирование, устроив там акцию 
солидарности с задержанным. Протестовали против незаконного задержания Тимура.
Тимур, ссылаясь на Статью 42 Конституции (Ст. 42 Конституции Грузии даёт гражданину право не свидетельствовать против себя) отказался сдавать биологическую жидкость и тем самым не дал сотрудникам полиции провести клиническое исследование. Исходя из сложившейся ситуации, после длительного совещания, полицейские были вынуждены освободить Тимура и прекратить административное дело против него.
Это первый прецедент в Грузии, когда задержанный полицией представитель сообщества ЛУН добился прекращения административного преследования, используя свои конституционные права.
Примите наши поздравления, друзья!
Заза Карчхадзе, Координационный Совет ЕСЛУН
Беженец по медицинским показаниям
Суббота, 17 Май 2014 19:15События в Украине последних месяцев – аннексия Крыма, напряженная ситуация в Донецкой области – прямо или косвенно, затронули каждого украинца. Моя статья – это попытка рассмотреть конкретный пример того, как война меняет жизнь простых людей в Украине, как она влияет на здоровье и перспективы клиентов программ заместительной терапии.
Короткая справка: Заместительная терапия (ЗТ) официально поддерживается Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), Управлением ООН по наркотикам и преступности (УООННП), Объединенной программой ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС) и рассматривается этими международными организациями как один из наиболее эффективных методов лечения опиоидной зависимости. Заместительная терапия метадоном проводится в 106 странах мира: во всех странах Америки, Западной Европы, многих странах Восточной Европы и Прибалтики и в большинстве стран СНГ, кроме России и Туркменистана. На 2009 год, программы заместительной терапии в мире оказывали помощь болем чем миллиону пациентов. В Украине для заместительной поддерживающей терапии применяют метадон и бупренофин, которые включены ВОЗ в глобальный список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Из-за запрета на ЗТ в России, более 800 наркозависимых людей в Крыму остались без жизненно необходимого лечения, а значит их обрекли на синдрома отмены и отняли у них перспективу стабильного завтрашнего дня.
В Донецком регионе Украины возникла немного иная, но тоже непростая проблема. Тут действуют боевики так называемой Донецкой народной республики, руководители которой хотят отнять часть Украины в пользу России. Они блокировали доставку препаратов ЗТ в Донецк и область. Последняя доставка закончилась тем, что спецтранспорт с препаратами ЗТ по пути следования был остановлен, бойцы спецподразделения «Титан», охранявшие транспорт, 4 часа лежали на земле… ДНРовцы бойцов отпустили, но лекарство к пациентам так и не попало. Донецким пациентам пришлось принудительно снижать дозировки метадона, так как запасы препаратов были на исходе.
Из-за этого один из пациентов Донецкой программы ЗТ принял решение уехать из дома, найти более спокойный регион Украины, чтоб сохранить возможность получать необходимое ему лечение. Я встретилась и поговорила с ним в Кировограде, куда он и переехал.
Мой собеседник – Валентин, молодой парень, лет 30 на вид, таких большинство среди клиентов замтерапии. Говорит уверенно, и со стороны может создаться впечатление, что он совсем спокоен, что все у него хорошо…
Валик, расскажи, пожалуйста о том, сколько времени ты участвуешь в ЗТ и с чем связано твоё решение переехать в Кировоград?
- В ЗТ я уже 4-ый год, около 3-х с половиной лет, если точнее. В Кировоград я приехал 19 мая, здесь уже около недели. До переезда в Кировоград я получал лечение в Донецком областном наркодиспансере.
Что изменилось в твоей жизни за период участия в ЗТ? Считаешь ли ты, что ЗТ для тебя эффективна?
- Я уверен, что ЗТ спасла мою жизнь, без неё я вряд ли дожил бы до сегодняшнего дня. Я был потребителем «крокодила». Чтобы попасть в ЗТ – мне пришлось около 3-х месяцев ждать места в программе в Донецке, моё здоровье было настолько съедено «крокодилом», что я уже почти не мог ходить. ЗТ спасла меня, я уверен в этом на 100%. После начала ЗТ очень была рада моя мать… Я прекратил тратить время, деньги и силы на поиски нелегальных наркотиков. Единственное, о чём волновалась мама – чтоб не закрыли ЗТ в Донецке.
Когда администрации диспансера стало известно, что со следующей поставкой препаратов ЗПТ могут возникнуть проблемы, нам всем, кто на бупренорфине, и кто на метадоне, стали принудительно снижать суточные дозы. Моя стартовая дозировка была 160 мг, первое снижение было на 10 мг, ровно через неделю – еще на 20 мг снизили. Если бы я не уехал из Донецка – следующее снижение было бы еще на 20 мг, а снизить на 50 мг за 2 недели – это очень сильно сказывается на самочувствии. Я стал бояться потерять стабильность физического состояния и психологическою безопасность.
Ты принял решение переехать из Донецка из-за проблем в ЗПТ, или что-то еще повлияло?
- В первую очередь – именно из-за проблем в ЗТ, риск закрытия программы в Донецке ощущался очень реально. Я считаю, что мне удалось уехать очень вовремя, и то, что потом в Донецке было, подтвердили мою правоту: была взорвана железная дорога, заблокировали вокзал, захватили аэропорт. Я не знаю, как сегодня выбрался бы оттуда, как уедут другие пациенты ЗТ, которые тоже планировали уехать из Донецка в Кировоград. Еще один из наших должен был приехать еще несколько дней назад, но он не приехал.
Валик, ты поддерживаешь связь с этими пациентами ЗПТ? Какова их судьба?
- Да, поддерживаю. Двадцать второго мая им был доставлен препарат авиатранспортом, но неизвестно что будет дальше. Мы понимаем, что закрыть ЗПТ в Донецке могут в любой момент, могут прийти вооруженные ополченцы и забрать лекарства для ЗПТ, в такой обстановке, как сейчас в Донецке – всё возможно…
Я считаю, что очень важно и ценно, что наше государство приняло решение открыть метадоновые и бупренорфиновые программы в Украине, мы теперь можем себя нормально чувствовать и вести нормальную человеческую жизнь: я могу работать, могу семью создавать, могу контролировать своё эмоциональное состояние, и постоянные депрессии, связанные с употреблением, остались в прошлом. Благодаря ЗПТ я себя ощущаю полноценным человеком, для меня это очень важно.
Какие проблемы в украинской ЗПТ ты считаешь наиболее актуальными?
- Очень серьезная проблема – это необходимость ежедневного посещения кабинета ЗПТ для принятия препарата под контролем медработника. Это создаёт целый ряд неудобств – от проблем с трудоустройством, до неудобств в личной жизни. Я не могут куда-то уехать, потому что нужно каждый день в диспансер идти. Это через пару недель начинает напрягать. Мне непонятно, почему я, пациент, у которого нет дисциплинарных нарушений и полное соблюдение рекомендаций врача и режима лечения, должен ходить в больницу ежедневно? Многие страны, в которых есть ЗТ, уже давно практикуют выдачу препаратов пациентам на длительный срок. У нас даже на 3 дня получить невозможно. Даже осужденные к альтернативным видам наказания преступники, так называемые «условники», приходят на отметки в силовые органы не чаще раза в неделю, а мы должны каждый день ходить. Выглядит как наказание без вины. Было бы очень важно, если бы наконец-то в Украине началась выдача метадона на руки. Для меня не принципиально, в какой форме это будет, как сироп, суспензия или таблетки, но без этого строить нормальную, благополучную жизнь крайне сложно. И сложно чувствовать себя свободным на таком коротком «больничном поводке».
Я хотел бы иметь возможность поехать в другую страну, другой город, в поход, и иметь лекарство с собой. Я люблю путешествовать, но с такими правилами это очень сложно.
Несмотря на все усилия международных организаций и сетей сообщества потребителей наркотиков, ЗПТ в Крыму свёрнута. Теперь проблемы начались на юго-востоке Украины. Что ты об этом думаешь?
- Я думаю, что политика России относительно программ снижения вреда и ЗТ, походит, в первую очередь, на пособничество интересам нелегального наркооборота. И это очень грустно, от этого страдают люди, такие же наркозависимые, как я. Общество должно рассматривать наркозависимость, как медицинскую проблему, требующую лечения, нас не должны карать за наше заболевание. Ограничение доступа к ЗТ или запрет на применение таких программ в стране – это серьезная проблема для страны и всех её граждан.
Я сталкивался с такими жизненными историями потребителей «крокодила», от которых становится очень страшно: например, я видел пожилую женщину, которая участвовала в изготовлении «крокодила», она уже не могла ходить, её подносили к печке на руках для проведения химической реакции, вся её жизнь крутилась только вокруг этой печки и шприцев. В моей жизни тоже были эпизоды, связанные с употреблением, которые мне нелегко вспоминать. И я понимаю, что закрытие ЗПТ может вернуть в мою жизнь эти кошмары.
Я считаю, что ЗПТ выгодна всем – и государству, и наркопотребителям, и даже милиции.
Ты обращался за помощью, когда в Донецке начались проблемы с ЗПТ? Кто-то помог тебе?
- Я неоднократно обращался на телефонную линию доверия по вопросам ЗПТ, там женщина-консультант помогала необходимой информацией. Я самостоятельно обзвонил несколько городов в Украине, планируя свой переезд, но везде мне отвечали «не было указания «сверху» для приёма донецких пациентов». В одном городе даже сообщили, что для организации перевода надо обратиться в Департамент охраны здоровья Донецкой области, чтоб от них было письмо на департамент той области, куда ехать надо, и только тогда они могут принять человека из другого города.
Хорошо, что Кировоград меня принял. У вас в Кировограде хороший, вежливый, персонал в отделении ЗТ, очень внимательно относятся к пациентам.
***
Я хотела еще поговорить, спросить о дальнейших планах Валика на жизнь, но он сказал, что снимает комнату у пожилой женщины, и надо возвращаться не поздно, чтоб её не беспокоить. Потом добавил, что материально его сейчас поддерживает мать, и он очень из-за этого волнуется. Потом добавил, что собирая вещи в дорогу, он смог взять столько, сколько вместилось в маленький дорожный чемодан. В общем, многих необходимых в повседневной жизни вещей у Валика сейчас нет. Но он справляется.
И дальше справится, я очень надеюсь.
Автор: Виктория Линцова, ЕСЛУН
Источник: www.harm-reduction.org
Крымская ломка
Понедельник, 16 Июнь 2014 19:12К сожалению, Крым — не только выход к теплому морю и молодое вино. Эйфория от присоединения исторической территории кончается там, где нужно думать и решать ее проблемы. На полуострове живут не просто близкие нам люди: как и везде, здесь есть больные, которых надо лечить, старики, которых надо поддерживать, преступники, которых надо ловить и содержать в тюрьмах. Мы готовы делиться с крымчанами многим. В том числе и российскими бедами, от которых сами избавиться никак не можем. Например, наломать дров, а потом думать, что с ними делать…
Пока Крым был в составе Украины, там для лечения наркозависимых больных применялась заместительная терапия. На протяжении восьми лет местные наркоманы получали метадон и бупренорфин в целях борьбы с распространением ВИЧ. Но в России эти вещества находятся в списке запрещенных, поэтому сразу после референдума стало ясно, что программу первым делом закроют. Но как быть с пациентами? Их на тот момент было 803 человека, причем среди них были тяжелые: с туберкулезом, на костылях…
Еще в марте–апреле чиновников живо волновал этот вопрос. По крайней мере на словах. Говорилось, что всем будут гарантированы детоксикация и реабилитация. И ФСКН, и Минздрав поспешили уверить общественность, что они всех спасут, вывезут в российские ребцентры и обязательно вылечат. Наступил июнь. Терапия прекращена. Что случилось с этими людьми? Никто не знает…
Я сейчас очень примитивно объясню, на пальцах, но мне хочется, чтобы вы поняли: заместительная поддерживающая терапия (ЗПТ) — это не просто «раздача наркотиков». Это государственная программа, которая осуществляется в помещении наркодиспансера. То есть человек приходит каждое утро туда за таблеткой. Он всегда в поле зрения врачей, соцработников, психологов. Он доступен для вовлечения в реабилитацию. Он доступен для любой профилактики, лечит ВИЧ и туберкулез. Он не заражается сам и не заражает других.
Поэтому на Украине за последние 5 лет заболеваемость ВИЧ среди наркопотребителей снизилась с 8,5% до 3,5%. И это работает везде — от Швеции до Китая. Но в России идея ЗПТ всегда была как кость в горле.
Здесь будет город-сад. Или ад
ВОЗ много раз разъясняла нашим чиновникам, как ЗПТ работает и почему ее применяет весь мир. В ответ что наш Минздрав, что ФСКН транслировали исключительно собственные фантазии. Например, в начале мая заместитель директора ФСКН Цветков с высокой трибуны очередной конференции по ВИЧ/СПИДу заявил: «Мы выступаем против так называемой заместительной терапии — противозаконного и бесчеловечного эксперимента, итогом которого является неминуемая смерть пациента!»
Ну, всяко понятно, что силовик лучше разбирается в наркологии, нежели ВОЗ. И вот сразу после референдума оба ведомства — Минздрав и ФСКН, — как Чип и Дейл, кинулись на помощь наркоманам Крыма спасать их от смерти и мучений.
Хронология спасения такова.
В конце марта ФСКН заявила: «Нашей первоочередной задачей в Крыму является борьба с заместительной терапией». Вскоре в новый регион выезжает отряд наркоконтроля, нажимает на врачей и рапортует: программа ЗПТ в Крыму будет свернута через месяц!
Разумеется, знающие люди, с образованием, сначала бы выстроили новую систему помощи, а потом уже обрывали старую. Потому как прекращение терапии — это начало тяжелой ломки у 800 человек.
Но нет, обеспечить людям бережный вариант — это не наш метод. Наш метод — отрезать, а потом начать думать: что делать? Потому что тут же встал 
вопрос: а куда же эту толпу девать? Ведь ни в России вообще, ни в Крыму конкретно нет столько коек под их детоксикацию и реабилитацию.
В апреле ФСКН, заварившая эту кашу, еще какое-то время на автомате продолжала заявлять: «Сейчас стоит неотложная задача по оказанию помощи тем 803 жителям Крыма, которые числятся как участники метадоновых программ». Но кто конкретно будет вывозить людей? Куда? За чей счет?
Наконец, 2 июня программа была окончательно свернута. В результате, пока оба ведомства полтора месяца давали пресс-конференции, в Крыму начался локальный ад.
Из 800 с лишним человек детоксикацию получили несколько десятков. В Россию на лечение приехали человек 50. Столько же уехали на Украину. Остальные остались в Крыму. Кто-то лежит дома, потому что ходить нет сил. Кто-то вернулся к наркотикам. Всех ломает: инвалидов, пожилых людей, умирающих. Вот результат совместной работы Минздрава и наркоконтроля.
Впрочем, с точки зрения Минздрава, мир остался прекрасным. Из отчета о встрече министра Вероники Скворцовой с директором Европейского регионального бюро ВОЗ Жужаной Якаб:
«…комиссия Минздрава России во главе с ведущими специалистами по проблемам лечения наркозависимых детально проработала вопрос лечения пациентов в Крыму.
«Для того чтобы не нарушать терапевтических норм и выстроить стратегию максимально комфортного для пациентов ухода от заместительной терапии, мы вносим изменения в законодательство, согласно которому будет установлен переходный период, в течение которого будет применяться заместительная терапия у тех, кому она необходима. Сейчас среди пациентов проводится профилактическая и разъяснительная работа», — отметила министр.
Также г-жа Скворцова рассказала, что по каждому наркозависимому, находящемуся в данный момент на лечении в Крыму, сформирована индивидуальная программа реабилитации, и есть четкое понимание того, каким образом она будет реализована…»
Звучит красиво. Вот только в реальности эти сотни людей, кому министр прописала «максимально комфортный уход» и «индивидуальную программу реабилитации»… больше не приходят в наркодиспансер. Они разбрелись кто куда. И полной информации о том, что с ними происходит, не имеет сегодня никто. Ни в Крыму, ни у нас. Их списали.
«Что нам обещали — ничего нет…»
Звонок в Симферополь.
— У нас в городе на «заместительной» программе было 200 человек, — говорит соцработник Олег, бывший сотрудник программы ЗПТ. — В апреле главврач нашего наркодиспансера пообещал, что все они могут пройти бесплатную детоксикацию. А потом на выбор — ехать в ребцентры в Крыму и в России. Он гарантировал это. Но сейчас люди в большинстве рассеялись, просто потому, что мест в наркологии не хватает. Человек готов лечь, у него ломка безумная, он еле приходит, а ему говорят: «Нужно подождать». Но и те, кто лег, тоже мучаются. Пациентка оттуда звонит, говорит: «Капельницы не ставят, не хватает обезболивающих». Это молодой вытерпит, а ей 50 лет с хвостиком…
Олег говорит, что на такой половинчатой «детоксикации» многие не выдерживают, уходят из стационара и начинают колоться. А с обещанной реабилитацией так и вообще получилась полная чепуха.
— Еще в апреле к нам приезжали представители ребцентров из России. Вывесили список необходимых документов. Начальство документы собрало, а дальше три недели — ни слуху ни духу. Люди волнуются, меня спрашивают, а что я могу сказать? Я дозвонился до одного центра в Москве. А там девушка говорит: «А нам все эти документы не нужны. Нужны только справки, какие у человека есть заболевания, потому что очень тяжелых мы не возьмем». Не возьмут они с ВИЧ, если мало иммунных клеток, не возьмут с туберкулезом. А у нас с туберкулезом — большинство! Кроме того, она сказала, что приехать в Москву люди должны за свой счет. Для наших пациентов это невозможно. Это он поедет, а там еще рассматривать будут: смогут его взять, не смогут?.. Есть у нас матери с детьми до трех лет. А им куда?.. Поэтому люди, кому особенно тяжело, начинают искать наркотики. Получается, их просто выпихивают обратно в криминал. Так что все, что обещалось, не выполняется. Большинство народа из поля зрения просто исчезли…
Ничего удивительного. Наши государственные центры не берут крымчан без российского паспорта. У негосударственных — нет денег больным на дорогу. И надо было сразу об этом думать.
— Олег, а вы, сотрудник наркодиспансера, как оцениваете заместительную терапию?
— И по ВИЧ-инфекции люди были проконтролированы, и по туберкулезу — это идеальная была ситуация. И криминальное поведение снижалось. Люди же много времени проводили в комнате сопровождения, где их консультировали. Они были под контролем, без флюорографии никто не получал препарат. И если надо было — быстро ложились в тубдиспансер.
— А вот у нас говорят, что людям реабилитацию не предлагали?
— Все наши пациенты проходили реабилитацию, и не раз! Муж и жена — дважды были в христианских центрах. Есть знакомая, она по 12-шаговой лечилась, а ее дочь раз пять проходила и сейчас опять в Питере лежит. Люди, достигшие 40 лет, — это всегда несколько центров за плечами. А у нас и под 60 лет пациенты есть. Они уже и Крым, и Рим прошли. Столько тюрем за спиной! Только жить нормально начали. Думаете, им хочется снова к наркотикам возвращаться?..
Одна из таких — Ирина. Ей за 50. К тому времени, как она пришла в программу, Ирина употребляла наркотики 26 лет! Пять лет назад ее актировали из тюрьмы умирать от цирроза, после чего она пролежала в больнице 11 месяцев.
— Выписалась, жить сил не было, — вспоминает Ирина. — Одна мысль в голове была: будут наркотики, смогу как-то шевелиться…
А шевелиться было надо сильно и сразу. У Ирины — трое детей. Надо было устраиваться на работу. Помощи — ниоткуда и никакой. Одна. Здоровья нет.
В СПИД-центре она встретила бывшую подругу, с которой кололась лет 20, спросила «за наркотики». Та ответила, что давно на ЗПТ.
— Выбор был такой: или идти назад в яму и до конца себя добивать, или становиться нормальным человеком. Я выбрала заместительную терапию. Это сразу дало мне нормальный образ жизни, я начала лечиться, устроилась на работу…
Сейчас Ирина почти не встает. Ломка, обострение хронических заболеваний, черная депрессия, бессонница. Друзья уговаривают ее уехать на Украину.
Тяжело подбирая слова, она пытается объяснить, как ей сейчас больно и плохо.
— Я пять лет собирала здоровье по крупинкам. Помимо того, что у меня ВИЧ, я переболела всеми гепатитами, у меня цирроз. А сейчас… Я не сравниваю нас с онкологическими… но… боли страшные. Поверьте. Очень тяжело переживать ломку при таких заболеваниях. Два раза трамал дали, а потом сказали — все… Жить не хочется. У людей несколько смертельных заболеваний, 4-я стадия ВИЧ, а мы вынуждены ходить на работу через такие мучения. Печень болит, руки-ноги крутит. …Приезжал из Москвы какой-то «министр», говорил, что нас поддержат, будут лекарства, все будет безболезненно. Что как-то помогут наладить жизнь. Но ничего мы не получили. …Приезжали психологи, уговаривали бежать отсюда. Куда я убегу, у меня дети… Я не думала, что так жестоко все будет. Мне кажется, у кого гепатиты, цирроз, ВИЧ в 4-й стадии — таким не должны были терапию обрывать.
Ирина — не наркоманка в привычном понимании. Каждый день она ходила на работу, заботилась о детях. Зачем эту женщину обрекли на совершенно бессмысленные страдания? Кому от этого стало лучше? Ей, ее детям?
А вот Сергей, 36 лет. Он еле может со мной разговаривать.
— Я хочу вылечиться, нам обещали: отвезут в Россию, там препараты, программы, все будет хорошо. А врач теперь говорит: «Ждите, все сложно». Документы я сдал месяц назад — и ничего…
Сергей — инвалид. После установки кава-фильтра для улавливания тромбов у него стали отекать ноги, открылись трофические язвы. Передвигается этот молодой еще мужик на костылях. Его не возьмет ни один ребцентр в России — с такими диагнозами да без российского паспорта…
— Многие пациенты имеют по несколько смертельных заболеваний. У них на самом деле очень плохое состояние здоровья, — говорит Павел, участник ЗПТ в Симферополе. — И никакая реабилитация не сможет решить их проблемы даже частично. Но стабильные пациенты государственной программы в один день стали потенциальными преступниками.
Это анозогнозия, детка!
Из ЖЖ Вики Линцовой, пациентки ЗПТ:
«…Эти препараты (выдаваемые по программе «заместительной терапии») не дают нам «кайфа». Они лишь обеспечивают нормальный уровень эндоморфинов в организме, который дает мне возможность иметь стабильное самочувствие и быть «застрахованной» от срывов. Две маленькие таблетки в день — и я живу так же, как и вы.
Если у меня забрать мои таблетки — я все равно не буду такой, как вы. Дефицит необходимых эндоморфинов в моем организме не даст мне возможность быть здоровой. Я могу научиться жить без наркотиков, но не знаю — смогу ли чувствовать себя достаточно полноценной в условиях, когда снятся кошмары, крутит руки-ноги на погоду, часто повторяются непонятные депрессии, и при сильном стрессе ноги сами собираются к барыге идти. Я помню, как однажды стояла, держась за калитку у своего двора, и повторяла молитву со слезами, чтоб себя остановить от очередного укола, размазывая сопли по щекам.
ЗТ избавила меня от всего этого. Моих близких избавила от страха моей наркомании. Моя младшая дочь никогда не увидит маму со шприцем (что пришлось пережить старшей), пока есть ЗПТ. Возможно, в будущем у меня хватит сил выйти из программы и жить без медикаментозной поддержки, но не буду вам обещать…»
Сейчас бывших пациентов ЗПТ отдельные организации вылавливают фактически по одному, как, например, МНПЦ наркологии. Они вывозят людей в Россию, помогают сделать российский паспорт. Но уже понятно, что человек 600 наиболее тяжелых пациентов останутся в Крыму без наркологической помощи.
Наркологи-практики прекрасно понимают это и только досадливо крутят головой: «Мы не знаем, как будем из этого выбираться…»
Еще в апреле я пыталась добиться разговора с Татьяной Клименко — это главный советник по наркологии при министре здравоохранения. Я хотела узнать: кто персонально будет отвечать, если эти 800 человек вернутся к наркотикам, а кто-то умрет? Мне так и не удалось преодолеть фильтр в лице пресс-секретаря министерства. Но ничего — я встретила Татьяну Валентиновну на прошедшей в мае Конференции стран ВЕЦА по ВИЧ/СПИДу и спросила ее: как продвигается процесс реабилитации крымчан, обещанный в марте? Татьяна Валентиновна по пунктам объяснила — как. Один крымский стационар примет 40 человек, второй — 60. Всё. Я спросила: «А еще 700?» Как и положено сотруднику министерства, она ловко ушла от ответа:
— А захотят ли они лечиться — вот в чем вопрос? Есть такая вещь, как анозогнозия, — задумчиво добавила она, тщательно артикулируя. — Это нежелание признавать болезнь. Они могут и не захотеть лечиться. В России стационары стоят пустые, мы койки закрываем. Наркозависимые лечиться не идут…
Анозогнозия — прекрасный ответ. Оказывается, они сами виноваты! Мы-то в Минздраве пообещали все что могли…
А тем временем специалисты говорят о том, что люди, без подготовки сорванные с ЗПТ, могут ВСЕ вернуться к наркотикам, а это — ухудшит в Крыму криминогенную и эпидемиологическую ситуации. И ответственности за это никто не понесет.
В России нет стратегии по профилактике ВИЧ среди наркопотребителей. А у меня есть знакомая, которая работает в СПИД-центре Свердловской области. Она регулярно выкладывает в соцсеть фотоотчеты о результатах экспресс-тестирования, которое они проводят прямо на улицах и предприятиях. Прямо вот
выезжают, ставят палатки, зовут народ, люди заходят, их там консультируют и потом тестируют по слюне.
Так вот, 3 из 100 человек выявляют всегда! В среднем 3,4% среди протестированных прохожих и сотрудников предприятий.
У меня просто мороз по коже от этих отчетов. А Маша довольна чисто профессионально: чем раньше человек узнает о диагнозе, тем раньше сможет начать лечение. А почти 20% лечение назначают сразу, потому что уже мало иммунных клеток. То есть ВИЧ у человека давно уже. А он и не в курсе.
Эти экспресс-тестирования — иллюстрация жуткой скрытой эпидемии, которая бушует в стране. В результате у нас официальный прирост случаев ВИЧ — 10% каждый год.
А в других странах его не наращивают, а снижают. В Эстонии, к примеру, в 2001 году было зарегистрировано 1340 новых случаев ВИЧ среди наркопотребителей. Они там быстро внедрили программы — снижения вреда и заместительную. В результате уже в 2005 году новых случаев было… 72! А благодаря этому стабильно снижается и число выявлений среди основного населения: 668 случая в 2006 году и 315 — в 2012-м.
В Чехии ЗПТ финансируется из госбюджета. В результате там распространенность ВИЧ среди наркопотребителей — менее 1%. И в 2011 году в этой группе было всего 9 случаев новых ВИЧ…
■ ■ ■
Тем временем Европейский суд по правам человека (ЕСПЧ) коммуницировал сразу три жалобы наркозависимых россиян на отказ в предоставлении им заместительной терапии. И в ближайшее время суд назначит дату первых слушаний. Речь идет об Алексее Курманаевском, Иване Аношкине и Ирине Абдюшевой (Теплинской), интервью с которой в свое время делал «МК».
Суд поставил перед российской стороной сразу несколько вопросов, на которые придется отвечать Правительству РФ. В том числе: каковы причины полного запрета заместительной терапии, если метадон и бупренорфин входят в перечень ВОЗ основных лекарственных средств, а рекомендации использовать ЗПТ дает даже Комитет по наркотикам ООН?
Предполагаю, что правительство ответит: «Анозогнозия, господа, анозогнозия!» Но вечно так отвечать невозможно. И надеяться на то, что «все умрут, а я останусь», — не получится.
Анастасия Кузина
Источник: www.mk.ru
ЕССВ и ЕСЛУН объявляют конкурс малых грантов «Силами равных-2»
Вторник, 10 Июнь 2014 19:11Развитие лидерства и повышение потенциала людей, употребляющих наркотики, в регионе Центральной и Восточной Европы и Центральной Азии, является одним из приоритетных направлений деятельности ЕССВ. Поэтому ЕССВ реализует программу малых грантов »Силами равных — 2″ , основной целью которой является предоставление возможностей самоорганизациям и инициативным группам людей, употребляющих наркотики и людей, принимающих опиоидную заместительную терапию, повысить организационный и экспертный уровень с целью активного участия в адвокации своих прав, оценки соответствия услуг снижения вреда потребностям ЛУН и установления устойчивых связей внутри сообщества людей, употребляющих наркотики, в регионе ЦВЕЦА.
Приоритетные направления программы малых грантов ЕССВ «Силами равных-2»
1. Развитие инициативных групп и самоорганизаций людей, употребляющих наркотики и/или людей, принимающих опиоидную заместительную терапию (ОЗТ).
2. Повысить потенциал сообщества людей, употребляющих наркотики, в адвокации доступности и устойчивости услуг снижения вреда, отвечающих их потребностям.
3. Документирование нарушений прав людей, употребляющих наркотики, как результат репрессивной наркополитики, стигмы и дискриминации.
4. Обеспечение участия сообщества в реализации Региональной Кампании «Женщины против насилия»
Общий бюджет конкурса - 70 000 долларов США. Объем финансирования одного гранта не может превышать 5 000 долларов США. Не менее 14 организаций или инициативных групп стран ВЕЦА получат гранты.
Одна инициативная группа/организация может подать не более одной заявки на один из 4 приоритетов. Отбор заявок будет проводиться Экспертным советом, в состав которого входят эксперты из числа членов сообщества ЛУН, которых предлагает ЕСЛУН, а так же внешние эксперты снижения вреда и сотрудники ЕССВ.
Условия конкурса и требования к участникам
1. В конкурсе могут принять участие только организации и инициативные группы, созданные на базе сообщества людей, употребляющих наркотики (ЛУН), включая людей, получающих лечение опиоидной заместительной терапией (ОЗТ), и работающие для защиты здоровья и прав человека в отношении ЛУН.
2. В конкурсе могут участвовать организации и инициативные группы стран Центральной и Восточной Европы и Центральной Азии: Азербайджан, Албания, Армения, Болгария, Босния и Герцеговина, Венгрия, Косово, Кыргызстан, Латвия, Литва, Македония, Польша, Румыния, Россия, Сербия, Словакия, Словения, Туркменистан, Узбекистан, Украина, Хорватия, Черногория, Чехия, Эстония.
Принять участие в конкурсе можно, заполнив соответствующую форму заявки.
Заполненная форма заявки и комплект необходимых документов должны быть выслан на адрес электронной почты Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. с пометкой «Силами равных-2».
Прием заявок завершается в 18.00 (по вильнюсскому времени) 1 июля 2014 года.
Больше информации вы можете прочитать, открыв полный текст Объявления программы малых грантов «Силами равных-2».
Любые вопросы об участии и заполнению заявки можно направлять по адресу Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра..
Источник: сайт ЕССВ
Письмо в IAS по поводу места проведения Международной конференции по СПИДу в 2018 году
Пятница, 30 Май 2014 19:09Prof. Françoise Barré-Sinoussi, IAS President
Dr. Chris Beyrer, IAS President-Elect & International Chair of Conference Coordinating Committee
Mr. Bernard Kadasia, IAS Acting Executive Director
International AIDS Society Governing Council and Secretariat
International AIDS Society HQ
Avenue de France 23
CH-1202 Geneva
Switzerland
26 мая 2014
Уважаемые господа!
Мы, как всемирная сеть представляющая людей употребляющих наркотики, женщин, мужчин и людей с трансгендерной идентичностью занимающихся секс работой, а также наши сторонники, обращаемся к вам, чтобы выразить нашу глубокую обеспокоенность тем, что Сан-Франциско входит в короткий список городов, претендующих на проведение Международной
СПИД конференции в 2018 году. Как вам хорошо известно, город, претендующий на проведение Международной СПИД конференции, должен находиться в стране, которая не имеет никаких юридических барьеров для въезда и пребывания людей живущих с ВИЧ. Несмотря на то, что Соединенные Штаны соответствуют этим жизненно важным критериям, вступившим в силу в 2009 году, мы считаем, что проведение конференции в США может стать в высшей степени ошибочным решением. Секс работницы(ки) и люди употребляющие наркотики – две наиболее уязвимые к эпидемии ВИЧ группы – в значительной степени сталкиваются с юридическими барьерами при въезде в Соединенные Штаты. Кроме того, учитывая огромный вклад Соединенных Штатов в борьбу против эпидемии, здесь до сих пор существует федеральный запрет на приобретение материалов для программ обмена игл и шприцев, как в самой стране, так и в рамках международных программ. Получатели федеральных денежных средств так же обязаны подписывать ограничивающее гражданские права «заверение против проституции». Оба эти законодательных акта создают серьезные структурные барьеры для создания эффективных программ профилактики ВИЧ среди секс работниц(ков) и людей употребляющих наркотики. Мы откровенно изумлены, и не будет преувеличением сказать, что оскорбительно рассматривать США в качестве кандидата так скоро после Международной СПИД конференции 2012 года в Вашингтоне, лозунгом которой стало «Нет секс работниц(ков), нет потребителей наркотиков, нет конференции». Лозунг, который был широко распространен в связи с системным исключением международных членов этих сообществ от участия в конференции.
Очевидно, что уроки вашингтонской конференции не были усвоены, и озабоченность выраженная секс работницами/ками и потребителями наркотиков проигнорирована. Если в 2018 году конференция будет проходить в Сан-Франциско, мы снова столкнемся с недостаточным количеством голосов представителей двух наиболее затронутых эпидемией сообществ. Это открытое пренебрежение и насмешка над часто озвучиваемым полным участием и приверженностью представителей всех ключевых групп. Такое решение сигнализирует о том, что не смотря на эпидемиологические доказательства того, что репрессивные правовые рамки, криминализация, стигма и другие структурные элементы гарантируют массовую диспропорциональную подверженность эпидемии секс работниц(ков) и потребителей наркотиков (особенно инъекционных наркотиков) наши голоса не принимаются во внимание и не желаемы на столь значимой международной платформе, предназначенной для обмена мнениями и обеспечения борьбы с эпидемией.
Принимая во внимание эти факты, мы просим вас, не дискредитировать Международную СПИД конференцию в очередной раз, путем проведения ее в стране, въезд в которую для представителей двух ключевых групп не безопасен. Мы призываем вас продемонстрировать конкретные обязательства к теме конференции этого года «никто не забыт», и провести конференцию 2018 года в стране, не имеющей системных ограничений для участия представителей всех затронутых сообществ.
В заключении, мы призываем вас взять на себя обязательства не проводить Международную СПИД конференцию в США до тех пор, пока не будут отменены ограничивающие барьеры на право въезда и пребывания для людей употребляющих наркотики и секс работниц(ков). А также, до тех пор, пока не будет отменен федеральный запрет программ обмена игл и шприцев, и «заверение против проституции» как залог финансирования.
Поддержите секс работниц(ков) и людей употребляющих наркотики и скажите «Нет» проведению конференции 2018 в Сан-Франциско.
С уважением,
Dr Eliot Ross Albers, Phd
Executive Director
International Network of People who Use
Drugs (INPUD)
Ruth Morgan Thomas
Global Coordinator
The Global Network of Sex Work Projects
(NSWP)
Среди подписавших это письмо и наша сеть ЕСЛУН, а так же несколько десятков других неправительственных организаций и сетей со всего мира.
С первоисточником письма на русском яызке вы можете ознакомиться здесь
Прогрессивные рекомендации профильного Комитета ООН для Украины
Четверг, 29 Май 2014 19:08Комитет ООН по правам человека на днях опубликовал целый ряд важных рекомендаций по борьбе с ВИЧ/СПИДом, проблемам обеспечения доступа к заместительной поддерживающей терапии, государственного финансирования и неадекватно высокого уровня криминализации наркозависимых для правительства Украины.
Рекомендации изданы по результатам регулярного пересмотра отчета Украины в части выполнения требований Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах на основе альтернативного «теневого отчета», представленного Альянсом-
Украина совместно с Канадской правовой сетью по ВИЧ/СПИД и Евразийской сетью снижения вреда в октябре 2013 года .
На основании рекомендаций Альянса-Украина в п. 24 финального документа «Concluding observations on the sixth periodic report of Ukraine» Комитет адресовал Украине целый ряд конкретных очень важных рекомендаций, в частности, по вопросам потребления наркотиков:
24. Комитет выразил обеспокоенность карательным подходом к потребителям наркотиков, вследствие которого многих из них приговаривают к различным тюремным срокам, а также существующими правилами, ограничивающими доступ к заместительной поддерживающей терапии и программам обмена игл и шприцев (ст. 12).
Комитет рекомендует государству при работе с проблемой потребления наркотиков руководствоваться подходом, основанным на соблюдении прав человека, в том числе посредством следующих мероприятий:
• проведение программ повышения осведомленности о серьезных рисках для здоровья, связанных с потреблением наркотиков;
• борьба с дискриминацией наркозависимых людей;
• предоставление соответствующей медицинской помощи, услуг по психологической поддержке и реабилитации, в том числе эффективного лечения наркотической зависимости, например, заместительной поддерживающей терапии;
• выделение финансовых ресурсов для обеспечения надлежащей работы программ заместительной поддерживающей терапии а также программ обмена игл и шприцев и увеличение их охвата, включая, среди прочего, улучшение доступа к таким программа в
тюрьмах.
Также предоставлены рекомендации по вопросам ВИЧ/СПИДа, которые касаются выполнения будущей госпрограммы на 2014-2018гг., адекватного финансирования программ профилактики, включая обмен шприцев, увеличения доступа к АРТ и др.:
22. Комитет выразил обеспокоенность тем, что, несмотря на прогресс, достигнутый в сфере профилактики и борьбы с ВИЧ, распространенность ВИЧ остается высокой из-за ограниченного охвата тестированием, периодически возникающего недостатка препаратов для антиретровирусной терапии (АРТ), отсутствия лабораторного мониторинга и низкого охвата антиретровирусной терапией (47% в 2012 г.). Отмечается, что государство взяло на себя обязательство увеличить охват АРТ до 80% до конца 2018 года.
Для этого следует продолжать работу по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом, в том числе путем эффективного осуществления Национальной программы по ВИЧ/СПИДу на 2014-2018 годы, среди прочего, посредством следующих мер:
• расширение национальной стратегии по профилактике, включая работу по повышению осведомленности, учитывая распространение ВИЧ-инфекции за пределы групп, изначально подверженных наибольшему риску, а также выделению достаточного
финансирования на профилактику, в том числе, на программы обмена игл и шприцев;
• улучшение охвата населения по всей стране надлежащим конфиденциальным тестированием;
• усовершенствование услуг по консультированию и перенаправлению;
• устранение проблем с недостатком препаратов для АРТ;
• обеспечение доступа к надлежащему лабораторному мониторингу для ВИЧ-инфицированных людей;
• постепенное увеличение охвата АРВ-терапией, в рамках которого предполагается рассмотреть возможность внедрения генерических антиретровирусных препаратов.
На основании данных рекомендаций профильного комитета ООН, правительство Украины к следующему пересмотру в 2018г. должно их учесть, привести в соответствие действующее законодательство и практику его применения.
В свою очередь, Альянс-Украина и партнеры со стороны гражданского общества будут продолжать контролировать выполнение правительством Украины прогрессивных рекомендаций ответственных комитетов ООН.
Первоисточник здесь
Последние новости
-
Прокомментируй первым!Этический Кодекс ENPUD
Datetime: Четверг, 23 Март 2023
ЭТИЧЕСКИЙ КОДЕКС ЕВРАЗИЙСКОЙ СЕТИ ЛЮДЕЙ, УПОТРЕБЛЯЮЩИХ НАРКОТИКИ Принят Общим Собранием… -
Прокомментируй первым!Объявление о сборе предложений заинтересованности
Datetime: Вторник, 15 Ноябрь 2022
Евразийская Сеть людей, употребляющих наркотики - ENPUD, приглашает специалистов /специалисток… -
Прокомментируй первым!Стратегический план ENPUD 2022-2024
Datetime: Воскресенье, 04 Сентябрь 2022
21.06.2022 большинством голосов Общего Собрания ENPUD принят Стратегический План Сети… -
Прокомментируй первым!Oбъявление о проведения конкурса для выявления аудиторской компании
Datetime: Суббота, 19 Март 2022
чтобы провести в организации Аудит финансовой отчетности / консолидированной финансовой…
Сеть ЕСЛУН создана:
Для таких же, как мы, и тех, кто мог бы действовать вместе с нами.
Для тех, кто враждебен к нам, но по незнанию, а не из принципа.
Для тех, кто связан с наркополитикой и чьи позиции мы хотим изменить.
